Септопластика — это ЛОР-процедура, которая включает в себя исправление искривленной носовой перегородки, которая разделяет носовую полость на две части. Он должен правильно проходить по центру носа, но его идеально симметричное положение встречается довольно редко. Однако у некоторых людей носовая полость сильно сужается из-за того, что она перекрывается значительно изогнутой носовой перегородкой. Это приводит, среди прочего, к затруднению дыхания, так как поток воздуха сильно ограничен. Моделирование носовой перегородки проводится с целью повышения комфортности жизни пациента.
Септопластика — показания к операции
У некоторых людей искривление носовой перегородки настолько велико, что требуется септопластика. Показаниями к этой процедуре являются: затрудненное дыхание, частое воспаление придаточных пазух носа, слезных протоков и носовые кровотечения, нарушение проходимости носа, влияющее на обоняние и речь (так называемое говорение через нос), переломы носовой перегородки, симптомы апноэ и др. храп, подготовка к эндоскопии придаточных пазух носа. Если есть также значительные изменения слизистых оболочек, вызванные аллергическими факторами, септопластику проводят в сочетании с конхопластикой, то есть уменьшением носовых раковин.
Септопластика — противопоказания к процедуре
К сожалению, не все подходят для коррекции искривления носовой перегородки. Противопоказания включают нарушение свертываемости крови, бактериальные, грибковые или вирусные инфекции, острое воспаление придаточных пазух носа и слизистой оболочки носовой полости, а также ее усиленные атрофические изменения. Более того, септопластику не должен проводить человек, чье общее состояние оценивается как плохое (например, из-за тяжелых системных заболеваний).
Септопластика — как проводится процедура?
Прежде чем квалифицировать пациента на септопластику, врач должен составить подробную историю болезни. Затем проводится тщательное общее обследование с оценкой состояния полости носа и рядом лабораторных анализов, включая общий анализ крови и группу крови, ионограмму, МНО (протромбиновый коэффициент, определяющий свертываемость крови) и АЧТВ (угольно-кефалиновое время). Также желательно проконсультироваться с анестезиологом перед возможным общим наркозом.
Коррекцию искривления носовой перегородки можно проводить несколькими способами. В настоящее время наиболее часто применяемым хирургическим методом является эндоскопическая септопластика в рамках так называемой эндоскопической септопластики. однодневная операция. Во время септопластики можно полностью удалить, смоделировать или удалить и исправить деформированные хрящевые и костные структуры. В большинстве случаев интраназальная операция проводится под общим наркозом, реже применяется местная анестезия. Процедура начинается с индукции общей анестезии и сокращения слизистой оболочки носа пациента. С помощью хирургических инструментов делаются разрезы, отделяющие слизистую оболочку от брюшины, что позволяет осмотреть носовую перегородку и удалить ее искривленный фрагмент. Затем этот фрагмент прессуется специальной машиной и вставляется на место образовавшегося дефекта, а на срезы накладываются рассасывающиеся или нерассасывающиеся швы (снимаются врачом через неделю после процедуры).
Коррекция искривления перегородки обычно занимает от 40 до 90 минут, и пациента выписывают домой в течение 24 часов после процедуры. Тампонада, введенная в нос, удаляется через 48 часов после септопластики. Если используются стабилизирующие пластины, они удаляются через 7 или 10 дней. Во время полного выздоровления после септопластики, которое длится от 3 до 4 недель, нельзя предпринимать никаких высоких физических нагрузок. Дискомфорт, связанный с заложенностью носа, его опухолью и насморком, появляется в первые две недели после процедуры. Вы должны следовать указаниям врача, принимать назначенные лекарства и, прежде всего, следить за гигиеной полости носа, например, используя физиологический солевой спрей. Эффект от правильно выполненной септопластики ощущается уже после периода реконвалесценции. Если вы испытываете такие побочные эффекты, как высокая температура, рвота, кровотечение из носа в течение нескольких дней или изменение формы носа, вам следует немедленно обратиться к врачу.
